أسباب ضعف السمع

( أ ) أسباب وراثية -عائلية:

وهي قد تكون خطأ في تركيب الجينات او الكروموسومات، كذلك قد تكون ظاهره عند الولادة او تظهر في سن متأخرة.  – غالبا ما يكون هناك اكثر من فرد مصاب بالأسرة (تتبع قوانين الوراثة سائد ومتنحى ومرتبط بالجنس).

– تزداد الحالات بزواج الأقارب. مثال: تلازمية واردنبرج وفيه ضعف سمع حسى عصبى شديد بالأذنين مع أختلاف فى لون العينين (القزحية) أو أكثر من لون فى العين الواحدة مع خصلة شعر أبيض فى مقدمة الرأس. وهو مرض وراثى سائد بحيث اذا كان أحد الابوين مريضا فان نصف الأولاد يعانون من المرض.

( ب ) أسباب مكتسبة:

1– أسباب أثناء الحمل.

– مثل الحميات التي تصيب الام أثناء الحمل و خاصة في الشهور الثلاثة الأولى ومن أهمها الحصبة الألمانية التى تؤدي الى ضعف سمع حسى عصبى وعيوب خلقية بالابصار والقلب.

– تسمم الحمل و ارتفاع ضغط الدم و إصابات الكلى.

– الاصابات المباشرة و النزيف و التعرض للاشعاعات (غير الأشعة التلفزيونية أو السونار) .

– الادوية الضارة بالجنين و كذلك التعرض للدخان والتدخين .

– استمرار القئ و نقص السوائل الشديدة للأم أثناء الحمل و خصوصا في الشهور الأولى.

2– أسباب أثناء الولادة:

– مثل الولادة المتعثرة و التي تؤدي الي نقص اكسجين للجنين ( التفاف الحبل السري حول الرقبة النزول بالمقعدة ).

– اصابة الجنين اثناء الولادة ( استخدام الالات الجراحية مثل الجفت ).

– التوائم او صغر وزن الجنين ( أقل من 1500 جم ).

3– أسباب بعد الولادة:

– الاصابة بالصفراء بعد الولادة (خاصة اذا وصلت 20مجم بالدم ) مثل عدم توافق الدم (Rh).

– الاصابة بالحميات المختلفة ( الحصبة – الجديرى – الحمي الشوكية – الغدة النكفية الانفلونزا).

– اصابات الرأس (من ادخال أجسام صلبة فى الأذن الى كسر فى قاع الجمجمة).

– إلتهابات الأذن الحادة و المزمنة سواء ارتشاح خلف الطبلة أو التهاب صديدي او الدرن.

– تعاطي الأدوية الضارة بالعصب السمعي مثل الجاراميسين و الاسبرين .

– التعرض للضوضاء (مسموح بالمصانع شدة ضوضاء 85 ديسيبل لمدة 8 ساعات يوميا).

– اسباب دموية / وعائية مثل أرتفاع الضغط الدم و الأنيميا.

– الضمور والتليفات بالجهاز السمعى الطرفى و المركزى مثل المتصلبة المتناثرة.

– الأمراض المناعية العامة أو الخاصة بالأذن.

– الأورام بمنطقة الأذن.

– اسباب أخري – الصملاخ – الأجسام الغريبة — تيبس عظمة الركاب – كبر السن – مرض منيير (الدوار) – اضطراب الهرمونات -أمراض عامة مثل البول السكرى.

أنواع ضعف السمع:

– ضعف السمع قد يكون حقيقي ( عضوي ) ناتج من مرض أو اصابة بالجهاز السمعى وممكن أن يكون زائف (أى الشخص يدعي ضعف السمع ليحصل على تعويض فى قضية أو نسبة عجز من أحد المصانع أو حتى طفل يرفض الذهاب الى المدرسة) و قد يكون هناك ضعف سمع حقيقي ولكن المريض يبالغ فيه.

 

* ضعف السمع الحقيقي (العضوى):

– ضعف سمع طرفي (الأذن الخارجية – الوسطي – الداخلية و عصب السمع ).

1- توصيلى   2 – حسى عصبى   3 – مختلط

– ضعف سمع مركزي ( من جذع المخ و المراكز المخية ).

• درجات ضعف السمع :

( مستوى التوصيل عن طريق الهواء )..

– السمع الطبيعي حتي 25 ديسيبل.

– ضعف سمع بسيط من 25 ديسيبل الي 40 ديسيبل.

– ضعف سمع متوسط من اكثر من 40 ديسيبل الي 55 ديسيبل.

– ضعف سمع متوسط الشدة من اكثر من 55 ديسيبل الي 70 ديسيبل.

– ضعف سمع شديد من اكثر من 70 ديسيبل الي 90 ديسيبل.

– ضعف سمع تام او عميق من اكثر من 90 ديسيبل.