syriahomenews أخبار سورية الوطن
سجل اطباء مشفى الباسل بطرطوس نجاحاً طبياً جديداً لفتى بعمر ١٣ سنة حيث راجع الفتى شعبة الإسعاف في المشفى بقصة رض شديد على الخاصرة اليمنى فتبين بالاستقصاءات وجود هيماتوم (تورم دموي ) على حساب الكلية اليمنى ناجم عن الرض مترافق مع بيلة دموية عيانية
وفور ذاك تم قبول المريض في شعبة الجراحة البولية لمدة ٣ ايام اجري خلالها نقل دم ومراقبته حيويا ثم تخرج بحالة عامة جيدة مع توصيات بالراحة في السرير لكن عند متابعة المريض لتقييم وضع الكلية المرضوضة تبين وجود استسقاء في الحويضة الكلوية مما استدعى اجراء صورة ظليلة للجهاز البولي اظهرت وجود تضيق وصل حويضي حالبي ايمن
(Upper Uretric Pelvic Obstruction)
(وهو مرض خلقي يصيب الوصل الحويضي الحالبي)و تم اكتشافه في سياق المتابعة الروتينية للمريض نتيجة الرض على الكلية
ويقول الدكتور اسكندر عمار مدير عام المشفى انه تقرر بعد هذا الاكتشاف اجراء عمل جراحي للطفل وفعلاً تم العمل وكان كالتالي (شق خاصرة يمنى تحت الضلع ١٢ – فتح الطبقات وصولا الى خلف البريتوان -فتح لفافة الجيروتا المحيطة بالكلية
-تحرير الحويضة اولا وبشكل مخالف للقاعدة وذلك بسبب الالتصاقات الشديدة الناجمة عن الرض السابق – عزل الحالب وتعليقه )ثم تم اعادة تصنيع الوصل الحويضي الحالبي بطريقة هانز اندرسون كما يلي( تعليق الحويضة فوق مكان التضيق والحالب اسفلها ثم قص منطقة التضيق من الاعلى والوحشي للاسفل والانسي- شطر الوجه الحالبي المقابل للقطب السفلي للكلية ثم رفع الحالب نحو حواف الحويضة بعد قصها- مفاغرة زاوية الحالب المشطور مع الحافة السفلية من الحويضة ومفاغرة الجانب المقابل للشطر مع الحافة العلوية للحويضة مفاغرة كتيمة-ثم خياطة مستمرة للجزء العلوي المتبقي من الحويضة- تركيب dj ضمن الحالب الايمن لضمان تصريف البول وحماية المفاغرة الحالبية الحويضية- مفجر خلف البريتوان- قثطرة بولية احليلية- اغلاق الطبقات حسب الاصول)
واكد عمار ان المريض تخرج بعد يومين بحالة عامة ممتازة
وتمت ازالة القثطرة البولية بعد يوم واحد كما تم سحب المفجر بعد يومين و سحب ال dj بعد شهر
وفِي ختام حديثه توجه بالشكر لفريق العمل الجراحي المميز من أطباء وتمريض في عمليات وشعبة الجراحة البولية ورئيس قسم الجراحة ورئيس شعبة الجراحة البولية على الجهود التي بذلوه لإنجاح هذا العمل المميز وانقاذ الفتى
يذكر أن فريق العمل الجراحي مؤلف من الدكتور ضياء البودي/ أخصائي جراحة بولية /و الدكتورة ندى نجار/ أخصائية تخدير/
والاطباء المقيمين:د.علي صقر -د.حسن ضاحي -د.حسان عيسى -د.نور عبود
(سيرياهوم نيوز-الثورة26-9-2020)
