الشخصية الحدية.. بين الاضطراب النفسي والسلوكي

قدمت الدكتورة لمى محمد وفا الحرفي، والدكتورة نور عبده محاضرة بعنوان (الشخصية الحدية) في قصر الثقافة بدير عطية، وتحدثت بداية الدكتورة عبده عن تعريف الشخصية الحدية من وجهة نظر الطب النفسي التي تتمثل بالصفات الفردية التي تؤثر على سلوك الشخص وعلاقاته، مشيرة إلى أن الشخصية الحدية هي اضطراب يسير مع الشخص فيفقد القدرة على التحكم بمشاعره أو اندفاعاته فيلجأ لسلوكيات عنيفة أو متهورة مثل قيادة السيارة أو التدخين بشراهة وربما تصل حد الانتحار.
بحسب معايير التشخيص dsm5 ومن سماته النظرة المتدنية للذات ولومها الشديد على ما تقوم به فيحول هذا الألم النفسي إلى الم جسدي كأذية الذات.

ثم انتقلت الدكتورة عبده للتحدث عن اضطرابات الشخصية وأنماطها وما يميزها عن باقي الاضطرابات النفسية، ففي الحديث عن اضطراب الشخصية الحدية بشكل خاص تم تحديد السمة الأساسية المميزة له وهي حالة الضياع أو عدم الاستقرار لدى الشخص في كل من الوجدان والمشاعر والهوية والعلاقات الشخصية.. وذكرت الأعراض الأساسية المشاهدة في هذا الاضطراب والعوامل المؤهبة لحدوثه وخصوصا العوامل النفسية وما يتعلق بالتعويض لسوء المعاملة في مرحلة الطفولة والخلافات الأسرية وغير ذلك.
ونوهت ببعض الحالات التي يتم الخلط فيها بين اضطراب الشخصية الحدية واضطرابات نفسية أخرى بشكل خاطئ، مثل الفصام وثنائي القطب، وبالمقابل ما هي أكثر الاضطرابات النفسية التي تحدث لدى هؤلاء الأشخاص بشكل شائع، وأنهت حديثها بالطرق والخطوات الدوائية المتبعة في علاج هذا الاضطراب ومتى نحتاجها، ولابد من البدء بالعلاج السلوكي.
– خطوات العلاج..
أما الدكتورة الحرفي فتابعت حول خطوات العلاج التسلسلية من قبل الطبيب النفسي ثم المعالج، وذكرت أنواع العلاج النفسي الهامة منها الفردي والجماعي والعلاج أون لاين، وتم المرور على أهم العلاجات بشكل عام المستخدمة ضمن العيادة النفسية والتركيز الأساسي على العلاج المعرفي السلوكي والعلاج الجدلي لما له من دور أساس في علاج الشخصية الحدية، كما أثبتت معظم الدراسات ثم التأكيد على أهم السمات الملاحظة لدى الشخص الحدي، وقد طرحت مجموعة من الأمثلة عن بعض الاستراتيجيات المستخدمة في التهدئة الذاتية.
وهنا تؤكد الدكتورة الحرفي أن العلاج النفسي يكون ضمن العيادة الخاصة بالطبيب النفسي وتحت إشرافه حيث يقسم العلاج إلى ثلاثة أنواع: علاج فردي بين المعالج والمتعالج بشكل حضوري، أو علاج فردي أون لاين بسبب بعد المسافات، إذ يتم الاتفاق على وسيلة أو برنامج يسهل عملية التواصل بينهما، أو علاج جماعي وهو قليل ضمن سورية لأنه يجمع الأفراد الذين يعانون من مشكلات أو اضطرابات متشابهة ويخضعون لبرنامج واحد، وبالتالي كل أنواع العلاجات السابقة ذات فائدة وأثبتت نجاحها حسب الدراسات.
فيما أهم أنواع العلاجات المستخدمة هو العلاج المعرفي السلوكي والعلاج الجدلي الذي يساعد على تعليم المريض استراتيجيات التحكم بالذات كالتنفس واليوغا.