هل السكري يُشفى؟

كتبت: الدكتورة سوسن خليل

داخلية، غدد صم وسكري

استوقفني سؤال غريب يُوجَّه إليّ كثيرًا:

«هل إذا استعملت دواء السكري وضبطت مستوى السكر، أستطيع أن أترك الدواء؟ أم سيصبح السكري ملازمًا لي طوال حياتي؟»

لنفترض أن سارة، مثلًا، تبلغ من العمر 48 عامًا، وتعاني من زيادة في الوزن وقلة الحركة. راجعت العيادة وهي قلقة بسبب شعورها بالعطش وكثرة التبول.

أظهر تحليل سكر الدم الصائم 165 mg/dL، بينما بلغ HbA1c 8.2%.

التشخيص: داء السكري من النوع الثاني، ويحتاج إلى تغيير نمط الحياة، واتباع نظام غذائي مناسب، وممارسة الرياضة، وخفض الوزن.

★ بدأت سارة بتناول الميتفورمين، إلى جانب تغيير نمط حياتها من خلال تحسين نوعية غذائها والبدء بالمشي يوميًا.

بعد عدة أشهر، خسرت 12 كيلوغرامًا من وزنها، وأصبح مستوى HbA1c لديها 5.8%.

عادت إلى العيادة سعيدة وقالت:

«دكتورة، الحمد لله، تعافيت من السكري! هل يمكنني إيقاف الدواء؟»

أجبتها:

تحسّن مستوى السكر لديكِ ممتاز، لأنكِ التزمتِ بالنصائح وخسرتِ من وزنكِ. ويمكن في بعض الحالات تجربة إيقاف الدواء تحت الإشراف الطبي، لكن ليس لأن السكري اختفى نهائيًا، وإنما لأننا وصلنا إلى مرحلة تُسمى هدأة السكري (Diabetes Remission).

فتسأل سارة:

«دكتورة، إذا أوقفت الدواء، هل سيعود السكري؟»

ليس بالضرورة أن يعود مباشرة، لكن احتمال عودته موجود. لذلك ينبغي الاستمرار في المحافظة على الوزن ونمط الحياة الصحي، مع مراقبة HbA1c بشكل دوري.

وهنا نسأل:

❓ هل كانت سارة مريضة بالسكري؟

نعم.

❓ هل الدواء هو الذي جعلها مريضة بالسكري؟

لا.

❓ هل كل مريض سكري يحتاج إلى الدواء طوال حياته؟

لا.

❓ هل يستطيع بعض مرضى السكري إيقاف الدواء؟

نعم، في بعض الحالات، إذا انخفض الوزن وتحسّن نمط الحياة والنظام الغذائي، وتحت إشراف الطبيب.

❓ هل إيقاف الدواء يعني أن السكري اختفى نهائيًا؟

ليس بالضرورة. قد يكون السكري دخل في مرحلة هدأة، ويمكن أن يعود إذا عادت زيادة الوزن أو تدهورت العادات الصحية.

✅ في السكري من النوع الثاني، يبدأ الجسم بمقاومة الإنسولين، ما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم. ويساعد إنقاص الوزن، وزيادة النشاط البدني، واتباع نظام غذائي مناسب، إلى جانب الأدوية عند الحاجة، على خفض مستوى السكر.

وفي بعض المرضى، إذا تحسنت مقاومة الإنسولين بشكل كبير، يمكن أن يعود مستوى السكر إلى الحدود الطبيعية من دون الحاجة إلى الدواء.

والرسالة الأهم للجميع:

لا تبدأ دواء السكري أو توقفه من تلقاء نفسك. قرار تخفيف العلاج أو إيقافه يعتمد على عدة عوامل، منها سبب السكري، ومدة الإصابة به، والأدوية المستخدمة، والوزن، ونتائج المتابعة، مثل HbA1c.

(أخبار سوريا الوطن – صفحة الدكتورة)